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    高齡孕婦必須做羊水穿刺嗎

    由于高齡孕婦本身存在一定的風險,再加上現在環境的改變,一些不良生活習慣的影響,都使得高齡孕婦孕育一個新生命的道路變得非常坎坷。

    事實上,經過羊水穿刺這樣的檢測基本可以規避大部分畸形胎兒的風險,但由于羊水穿刺和臍靜脈穿刺在理論上都有一定的風險,因此也讓高齡孕媽媽更加不安,究竟這些檢測有無必要?

    35歲以上孕婦必須羊水穿刺

    北京積水潭醫院婦產科主任醫師李少芬認為,高齡孕婦患上唐氏綜合征等染色體異常病癥的可能性比一般正常孕婦大大增加。一般意外產生的概率也會隨著年齡的增長而逐步增加,但其危險性從無到有卻沒有一個明確的時間界限。我國在臨床上,一般超過35歲的孕產婦都要進行羊水診斷,沒有達到35歲但是有遺傳病或染色體異常等家族病史或者超聲波掃描發現異常的也建議進行羊水診斷。

    李少芬表示,中外對高齡孕婦的孕產護理確實存在不少差異。首先是年齡標準不同,中國高齡孕婦的標準是35歲以上,而西方比如美國的標準是40歲以上。這個標準的制定和人種、社會環境以及其他很多因素有關。在美國超過40歲的高齡孕產婦也是必須要進行羊水診斷的,在這一點上并沒有太大的差異。另外在高齡產婦的分娩方面,西方一些國家的醫生認為如果母嬰沒有異常就可以正常分娩,不需要剖腹產。不過西方國家的孕婦大都有固定的醫生負責整個孕產過程,而我國大多沒有這種條件。

    羊水診斷檢測胎兒染色體異常準確率幾乎達到100%

    李少芬說,首先,對于高危妊娠的孕婦需要通過羊水診斷確定胎兒的成熟度,選擇分娩的最佳時間;其次,35歲以上的高齡孕婦易發生胎兒染色體異常,羊水樣本包含了胎兒皮膚和其他器官的細胞,通過羊水診斷檢測胎兒染色體異常準確率幾乎可以達到100%,確保了胎兒的健康和分娩的安全性;最后,高齡孕婦容易出現感染的情況,通過測羊水中特異免疫球蛋白可以了解是否存在宮內感染,避免出現流產或早產。

    羊水穿刺必須在胎兒滿14周后進行


    很多孕婦聽到穿刺的名字就會覺得毛骨悚然,而且也給本來疲于應付各種產檢的準媽媽們增加了更大的心理和生理負擔。

    總體上說羊水診斷的過程是安全的,雖然存在導致母體損傷、胎兒胎盤以及臍帶損傷、羊水滲透、流產或早產、宮內感染的危險性,但其比例很小。

    不過需要注意的是羊水診斷必須在胎兒滿14周后進行,提前進行羊水診斷會使胎兒患畸形足或者流產的概率增大。孕婦在做完診斷后的三天內應該盡量多休息,避免劇烈的運動。如果出現出血、高燒或者有水狀液體流出都應該立刻和醫生取得聯系,否則可能導致流產。

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