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    抽煙女性慎用避孕藥

    如今,用短效口服避孕藥的女性越來越多。但臨床上來看,服用這類藥物有一些禁忌,如不能有高血壓、血栓、中風病史及家族史等,不抽煙。

     

     

    首都醫科大學附屬北京婦產醫院計劃生育科主任醫師孟凡和北京朝陽醫院婦產科副主任醫師王素美都表示,目前國內市場上銷售的短效口服避孕藥大多是雌孕激素配伍而成。其中雌激素可使血管內的液體向組織間隙轉移,使服藥女性身體水腫的同時,循環血量減少,血流速度變慢,血液凝固性增高,導致血壓升高、血栓形成的風險增加,心肌梗死和腦卒中發生率升高。藥物中的孕激素會引起血脂升高。

    抽煙這個單一因素來看,它對心血管的不良影響不容小視。吸煙會損害血管內皮,使促凝血系統活性增強,血液黏稠度增大。若加上雌激素的作用,那發生血栓和心、腦血管梗死的風險就更高了。

    有肥胖、高血壓、高血脂、糖尿病史及家族史,患血栓性疾病、腫瘤及肝臟、腎臟疾病,吸煙特別是年齡偏大(35歲以上),以及哺乳期的女性,都不建議用復方口服避孕藥。孟凡說,這些女性可以用避孕套、上環等。國外臨床試驗顯示,如果服藥后發生血壓升高,立即停藥后多數會恢復正常。服藥者最好定期測血壓、查肝腎功能。

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